Опросник CTI. Справочная информация

Что это такое

CTI разработан в Университете Северного Техаса после того, как в МКБ-11 появился отдельный диагноз «комплексное посттравматическое стрессовое расстройство». Прежние опросники под эту рамку не подходили: они мерили ПТСР по критериям DSM, где комплексного варианта нет.

Из исходного набора в 50 пунктов авторы отобрали 20. Они складываются в два кластера второго порядка — собственно ПТСР (повторное переживание, избегание, ощущение угрозы) и нарушения самоорганизации, DSO (аффективная дисрегуляция, негативная самооценка, нарушения в отношениях). Именно эти шесть признаков и составляют структуру диагноза в МКБ-11.

Каждый пункт оценивается дважды: насколько симптом беспокоит и как часто возникает. Тяжесть считается как среднее двух оценок — это отличает CTI от большинства опросников, где спрашивают что-то одно.

Что методика делает

Показывает профиль по шести признакам МКБ-11 и позволяет увидеть, что выражено сильнее — симптомы ПТСР или нарушения самоорганизации.

Годится для отслеживания динамики: повторное прохождение через промежуток времени показывает, что меняется, а что стоит на месте.

Чего она не делает

Не устанавливает диагноз. Диагноз ПТСР и комплексного ПТСР ставится клинически, с обязательной проверкой связи симптомов с травматическим событием, длительности и влияния на жизнь. Опросник этого не выясняет.

Не оценивает саму травму. Он спрашивает о симптомах, а не о событиях. Высокие значения возможны и без того, что классификация считает травматическим событием.

Не отличает реакцию на текущий стресс от устойчивого состояния. Инструмент спрашивает о последнем месяце, и острый период даёт высокие значения, которые через время могут снизиться сами.

Как читать результат

Полезнее смотреть не на общий балл, а на соотношение двух кластеров. Выраженный DSO при умеренном ПТСР — картина, ради различения которой методика и создавалась.

Отдельные высокие значения по одному-двум признакам мало что означают: конструкция предполагает профиль, а не отдельные пики.

Ограничения

• Методика валидизирована на студенческих выборках — две группы по 391 человеку, сообщавших о пережитом травматическом событии и хотя бы эпизодических нарушениях функционирования. Это не клиническая популяция, и переносить результаты на пациентов специализированных служб следует осторожно.
• Внутренняя согласованность двух основных шкал по данным авторов хорошая (α от 0,89 до 0,92), подтверждены факторная структура, гендерная инвариантность, конвергентная и дискриминантная валидность.
• Комплексное ПТСР — сравнительно новая диагностическая категория, и спор о её границах с пограничным расстройством личности не закрыт. Опросник отражает позицию МКБ-11, а не общепринятое согласие.
• В 2024 году те же авторы опубликовали сокращённый вариант из семи пунктов (Complex Trauma Screener) для условий, где нет времени на полную процедуру.
• Русскоязычная версия, использованная на этом сайте, является рабочим переводом и отдельной процедуры валидизации не проходила.

Пройти опросник CTI

Источники

• Litvin J. M., Kaminski P. L., Riggs S. A. (2017). The Complex Trauma Inventory: A Self-Report Measure of Posttraumatic Stress Disorder and Complex Posttraumatic Stress Disorder. Journal of Traumatic Stress, 30(6), 602–613 — первоисточник методики — https://doi.org/10.1002/jts.22231
• Litvin J. M., Kaminski P. L., Ryals A. (2024). Development of the complex trauma screener: A brief measure of ICD-11 PTSD and complex PTSD. Psychiatry Research, 334, 115819 — сокращённый вариант из семи пунктов — https://doi.org/10.1016/j.psychres.2024.115819
• Всемирная организация здравоохранения. МКБ-11, раздел 6B41 «Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство» — https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/585833559

Страница носит справочный характер. Ни один опросник не является основанием для диагноза.