Опросник SCID-5-SPQ. Справочная информация

Что это такое

SCID-5-SPQ — самоотчётная часть системы SCID-5, предназначенной для оценки личностных расстройств по критериям DSM-5. Опросник состоит из 106 утверждений и охватывает десять личностных расстройств, сгруппированных в три кластера.

Ключевая особенность, из которой следует всё остальное: каждый его пункт соответствует первому вопросу соответствующего критерия в клиническом интервью SCID-5-PD. То есть этот опросник применяется при клиническом интервью, а не как самостоятельный диагностический инструмент, способный поставить вам диагноз. Например, если человек отвечает «нет», этот пункт в клиническом интервью пропускается. Именно ради экономии времени интервью опросник и создан.

Что методика делает

Сокращает клиническое интервью. Полный SCID-5-PD длинный, и проходить его целиком с каждым нерационально — бо́льшая часть вопросов окажется не по адресу. Опросник показывает, какие разделы можно пропустить.

Даёт список тем. Утвердительные ответы — это то, о чём в разговоре имеет смысл спросить подробно: как давно, в каких ситуациях, к чему приводит.

Чего она не делает

Не ставит диагноз и не приближает к нему. Опросник не выясняет ни устойчивости паттерна, ни его распространённости на разные области жизни, ни того, приводит ли он к страданию или нарушению функционирования. Между тем без этих условий диагностические критерии описывают просто черты, которые в той или иной мере есть у множества людей.

Не различает состояние и характер. Человек в тяжёлом периоде — после расставания, в депрессивном эпизоде, в остром стрессе — отвечает исходя из того, каков он сейчас. Инструкция просит отвечать «как обычно на протяжении большей части жизни», но выполнить эту просьбу изнутри плохого состояния почти невозможно.

Не имеет официальной балльной интерпретации. Издатель описывает опросник как средство пропускать пункты интервью, а не как шкалу с отсечками. Пороговых значений, по которым можно было бы вынести вердикт, у него нет.

Как читать результат

Разумный способ — считать результат списком тем, а не списком диагнозов. Он показывает, какие описания в вас откликнулись. Это полезное знание: с него имеет смысл начать разговор со специалистом.

Обратное тоже верно: малое число совпадений не означает, что всё в порядке. Оно означает, что по этим конкретным описаниям совпадений мало.

Особая сложность связана с предметом. Самоотчёт хорошо работает там, где человек страдает от симптома и хорошо его замечает — тревога, бессонница, навязчивости. Личностные особенности переживаются иначе: чаще не как «со мной что-то не так», а как «мир устроен вот так». Поэтому возможна и недооценка — когда человеку просто не с чем сравнивать.

Ограничения

• Скрининговые инструменты настраивают так, чтобы почти не пропускать тех, у кого проблема есть. Цена этой настройки — много ложных срабатываний; это свойство замысла, а не дефект.
• Показатели точности, известные для предшественника методики (SCID-II-PQ), получены на выборках психиатрических стационаров. Там распространённость расстройств высока. На публичном сайте она несопоставимо ниже, а значит, доля ошибочных «совпадений» среди положительных результатов заметно выше.
• Собственных опубликованных данных о валидности у SCID-5-SPQ практически нет: на момент подготовки страницы в PubMed находилась одна работа, использовавшая эту методику, и её выводы в отношении прогностической ценности самоотчёта отрицательные.
• Русскоязычная версия, использованная на этом сайте, является рабочим переводом и отдельной процедуры валидизации не проходила.

Пройти опросник SCID-5-SPQ

Источники

• American Psychiatric Association. Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders (SCID-5-PD) — описание методики и состав издания — https://www.appi.org/structured_clinical_interview_for_dsm-5_personality_disorders_scid-5-pd
• First M. B., Williams J. B. W., Benjamin L. S., Spitzer R. L. (2016). SCID-5-PD: Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders. American Psychiatric Association — первоисточник методики
• van den End A., Beekman A. T. F., Dekker J., Thomaes K. (2023). Self-rated personality disorder symptoms do not predict treatment outcome for posttraumatic stress disorder in routine clinical care. Clinical Psychology & Psychotherapy, 30(6), 1338–1348 — https://doi.org/10.1002/cpp.2933
• Fowler J. C. и соавт. (2017). Clinical utility of the DSM-5 alternative model for borderline personality disorder: Differential diagnostic accuracy of the BFI, SCID-II-PQ, and PID-5. Comprehensive Psychiatry, 80, 97–103 — точность предшественника методики — https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.09.003
• Chanen A. M. и соавт. (2008). Screening for borderline personality disorder in outpatient youth. Journal of Personality Disorders, 22(4), 353–364 — https://doi.org/10.1521/pedi.2008.22.4.353

Страница носит справочный характер. Ни один опросник не является основанием для диагноза.